หากผู้ป่วยมาด้วยอาการหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรง หลอดเลือดหัวใจตีบมากกว่า 70% ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หรือภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย แพทย์อาจพิจารณาให้ทำการผ่าตัดบายพาสหัวใจหรือการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ (Coronary Artery Bypass Graft – CABG) ซึ่งเป็นการผ่าตัดเพื่อต่อหลอดเลือดใหม่ให้กับเส้นเลือดหัวใจเพื่อเลี่ยงตำแหน่งที่มีการตีบหรือตัน โดยจะทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจที่อยู่ใต้จุดตีบตันได้ดีขึ้น ซึ่งหลักการจะคล้ายคลึงกับการตัดถนนเส้นใหม่เลี่ยงในเมืองที่มีการจราจรติดขัดนั่นเอง
โดยเส้นเลือดที่นำมาเสริมเพื่อเป็นหลอดเลือดเบี่ยง คือ หลอดเลือดที่มีคุณภาพดีจากส่วนอื่นในร่างกายผู้ป่วย เช่น หลอดเลือดดำจากขา หรือหลอดเลือดแดงจากทรวงอกหรือปลายแขน ซึ่งการเลือกใช้หลอดเลือดไหน ก็จะขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของร่างกายของแต่ละคนและพิจารณาตามดุลยพินิจของแพทย์ จะใช้หลอดเลือดที่เตรียมไว้เบื้องต้น ทำการผ่าตัดเพื่อต่อปลายหลอดเลือดข้างหนึ่งเข้ากับหลอดเลือดแดงใหญ่ (Aorta) ส่วนปลายหลอดเลือดอีกข้างหนึ่งจะต่อเข้ากับหลอดเลือดหัวใจบริเวณใต้ต่อจุดที่ตีบหรืออุดตัน (Coronary Artery) ซึ่งการผ่าตัดทำบายพาสหัวใจนี้ถือเป็นการผ่าตัดใหญ่ ผู้ป่วยจะต้องมีการเตรียมตัวล่วงหน้า รวมถึงมีเวลาในการพักฟื้นในระยะหนึ่งด้วย
โดยก่อนเข้ารับการผ่าตัดทำบายพาสหัวใจ (CAGB) ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยร่างกายโดยละเอียดเพื่อเช็กว่าร่างกายมีความพร้อมต่อการผ่าตัด โดยจะต้องมีการตรวจทั้ง
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG: Electrocardiogram)
- การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง (Echocardiogram)
- การตรวจสมรรถภาพหัวใจ (Exercise Stress Test)
- และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดหัวใจ (Computer Tomography Angiogram of Coronary Artery) หรือ การตรวจฉีดสีเพื่อดูหลอดเลือดหัวใจ (Coronary Angiogram)
ข้อดีของการผ่าตัดบายพาสหัวใจ
- ใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดหัวใจตีบมากกว่า 70% หรือมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ค่อนข้างดี เพราะเป็นการผ่าตัดโดยการทำทางเบี่ยงเสริมเส้นเลือดให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น
- ผลหลังจากการรักษาอยู่ได้นาน 5 -10 ปี
ข้อเสียของการผ่าตัดบายพาสหัวใจ
- หลังผ่าตัดใหม่ๆคนไข้มีอาการหัวใจล้มเหลวทุกคน แต่อาการจะมากหรือน้อย ขึ้นอยู่กับผลการผ่าตัดและระยะเวลาที่จะใช้ในการผ่าตัด
- การผ่าตัดบายพาสถือว่าเป็นการผ่าตัดใหญ่ จึงมีความเสี่ยงและอาจเกิดอาการแทรกซ้อนได้ เช่น ติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด หัวใจเต้นผิดจังหวะ ไปจนถึงหัวใจวายหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
- ส่งผลกระทบต่อเกล็ดเลือดและการแข็งตัวของเลือด ทำให้มีเลือดออกมากผิดปกติหลังผ่าตัด
- อาจมองได้ว่าเป็นการรักษาที่ปลายเหตุ ที่เพียงเพื่อต้องการให้เลือดไหลไปเลี้ยงส่วนล่างของบริเวณเส้นเลือดที่มีการตีบตัน
ดูแลสุขภาพหัวใจให้แข็งแรง ไม่ต้องเสี่ยงกับการผ่าตัดได้ที่ Longa Heart Health
ไม่ว่าใครก็ไม่อยากเสี่ยงกับการผ่าตัด เพราะนอกจากการพักฟื้นที่กินเวลานานแล้วยังมีเรื่องของอาการแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่ไม่อาจคาดเดาได้ด้วย Longa Heart Health Medical Center ศูนย์ดูแลรักษาหลอดเลือดและโรคหัวใจโดยไม่ต้องผ่าตัด เราให้ความสำคัญกับการดูแลสุขภาพของหัวใจ ไม่ว่าจะเป็นผู้ที่ยังไม่ป่วย ผู้ที่มีแนวโน้มว่าจะป่วย หรือผู้ที่ป่วยด้วยโรคหัวใจแล้วกำลังอยู่ในขั้นตอนของการรักษา โดยเราจะเน้นไปที่การป้องกันโดยเสริมสร้างให้หัวใจของคุณแข็งแรงขึ้น เพราะเมื่อหัวใจแข็งแรงและระบบเลือดมีการไหลเวียนดี สุขภาพร่างกายด้านอื่น ๆ ก็จะดีขึ้นตามมา
ดังนั้นหากคุณเคยประสบกับอาการ เช่น อาการใจสั่น เหนื่อยง่าย เจ็บหน้าอกเล็กน้อยและหนักขึ้นเรื่อย ๆ หรือหายใจถี่มีอาการเหงื่อออกแม้นั่งเฉย ๆ บางครั้งอาจปวดล้าหรือบริเวณแขนซ้ายโดยไม่ทราบสาเหตุ เราขอแนะนำให้พบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการเหล่านี้ และหากพบว่ามีสาเหตุที่อาจเกี่ยวข้องกับเรื่องของโรคหัวใจ การค้นพบตั้งแต่เบื้องต้นจะทำให้ทำการรักษาได้รวดเร็วยิ่งขึ้น และอาจหลีกเลี่ยงการผ่าตัดที่มีผลข้างเคียงสูงได้อีกด้วย
